Hipohondrija: uzroci, simptomi i liječenje

Briga o zdravlju je normalna. To je abnormalno kada ova briga nadilazi racionalne granice i postaje opsesivna ideja mogućih postojećih bolesti. Osoba počinje izumljavati bolesti za sebe, a nakon nekog vremena osjeća sve simptome ozbiljnih bolesti. Takvi se ljudi nazivaju hipohondri ili imaginarni pacijenti.

Naziva se hipohondrija (hipohondrijski sindrom) patološko stanje ljudske psihe, u kojoj je iracionalan, pretjerano se brine o svom zdravlju. I sve bi bilo ništa ako je ova zabrinutost bila ograničena na uzimanje vitamina, adekvatnu prevenciju i pranje ruku. Hipohondar nije dovoljan - on je doslovno siguran da ima jednu ili nekoliko rijetkih, smrtonosnih bolesti, koje liječnici iz nekog razloga ostaju nezapaženi.

Hipohondar se žali na razne simptome, a on ne obmanjuje, jer stvarno osjeća gotovo sve što opisuje. Činjenica je da uobičajene senzacije na koje ne obraćamo pozornost na hipohondarsku snagu, moć i značaj. U svakom tutnjanju trbuha, on može vidjeti uvjerljive znakove ozbiljne bolesti.

Ime hipohondrija dobiveno je od grčke riječi οπο-χόνδριον, što se prevodi kao "hipohondrij". Stari Grci bili su posve sigurni da je negdje u hipohondriju bio smješten izvor hipohondrije. Ljudi s takvim mentalnim poremećajem najčešće su se žalili na bol na ovom području.

Tijekom duge povijesti hipohondrije, to se najviše nazivalo različitih neurotskih, mentalnih stanjadok se formulacija nije suzila na konkretno i razumljivo značenje - imaginarnu bolest u koju je osoba uvjerena. Međunarodna klasifikacija bolesti, koja danas djeluje (ICD-10), odnosi se na hipohondriju na somatoformni tip mentalnih poremećaja. Za bolest je fiksna šifra F45.

Hipohondrija je široko rasprostranjena: Stručnjaci kažu da do 15% svih onih koji odlaze u polikliniku i bolnice za medicinsku njegu pate od ovog poremećaja do jednog ili drugog stupnja. Teško je odrediti rodne karakteristike, neki stručnjaci su sigurni da je poremećaj karakterističniji za muškarce, drugi tvrde da se taj mentalni poremećaj javlja s istom učestalošću i među predstavnicima jačeg spola i među ženama. Primijećeno je da kod muškaraca bolest obično počinje nakon 30 godina, a kod žena nakon 40 godina.

Je li hipohondrija opasna? Najvjerojatnije, da, jer je jači od drugih mentalnih poremećaja utječe na fizičko stanje, takozvani psihosomatski mehanizmi su uključeni (razmišljanje o bolesti, osoba na kraju stvara bolest). Psihologija hipohondara ne mijenja se mnogo: nakon što smo saznali pravu dijagnozu, mnogi ljudi kažu nešto poput: “Znao sam!”. Kako je hipohondrija čovječanstvu poznata više od 2 tisuće godina, u povijesti postoje mnoga imena velikih ljudi koji su patili od ovog poremećaja.

• Pisac Edgar Alan Poe on je više puta pisao pisma svojim rođacima s izvješćima da ne mora dugo živjeti, njegova smrt je neizbježna, jer je bio smrtno bolestan. Stvarno je bio siguran da ima samo dva tjedna života, ali liječnici su pronašli Edgara Allana Poea prilično zdravim.
• Umjetnik Edwin Henry Landseer - jedan od najomiljenijih slikara kraljice Viktorije - bio je uvjeren da je bolestan i smrtonosan. Pokušao je "ubiti" bolest alkoholom i opijumom, što ga je zapravo uništilo. Kao rezultat toga, završio je u ludnici, ali nije mogao biti izliječen.
• Pisac Charlotte Bronte (Autor legendarne "Jane Eyre") kao dijete preživio je niz smrtnih slučajeva najmilijih, zbog čega se tijekom svog života bojala umrijeti i patila od hipohondrije (ova bolest u viktorijanskoj Engleskoj nazivana je "mračnim neprijateljem čovječanstva"). Prije svega, Charlotte se bojala umrijeti od tuberkuloze. Vjerojatno je umrla od njega (točan uzrok pisca nikada nije ustanovljen).
• Poznati reformator, javna figura i Sestra milosrđa Florence Nightingale, za koje vojne bolnice Krimskog rata postao drugi dom, razbolio se od krimske groznice. To ju je uvjerilo da mora uskoro umrijeti. Kao rezultat toga, Firenca je, u dobi od 38 godina, sve bacila i ušla u krevet, gdje je provela veći dio života (živjela je do 90 godina) - bojala se ustati kako ne bi izazvala ponovljeni napad groznice.
• Evolucijski znanstvenik Charles Darwin nakon ekspedicije na otoke Galapagos vratio se s uvjerenjem da boluje od neizlječive i strašne bolesti koja uzrokuje bolove u trbuhu, glavobolje, umor i povraćanje. Sa sigurnošću da će ga čudna tropska bolest sigurno ubiti, Darwin je živio 40 godina. Vodio je dnevnik, opisujući opažanja njegovih simptoma, uključujući nadutost. Liječnici su tada već posumnjali da je autor teorije evolucije hipohondrija.

Psihoterapeuti su dugo pratili hipohondre i zaključili da ovaj mentalni poremećaj može postojati u tri različita oblika.

Opsesivna hipohondrija svojstvena je pretjerano ranjivim i osjetljivim ljudima, obično se javlja na pozadini snažnog stresa, iskustava. Hipohondar - osoba s vrlo bogatom maštom. Lako se javlja frustracija, čak i bezobzirno napuštene riječi liječnika koji ne znači ništa takvo, priče prijatelja ili poznanika o bolesti, kao i čitanje medicinske literature ili gledanje relevantnih filmova i programa mogu izazvati. Važno je napomenuti da ovaj oblik često se razvija u osoba koje imaju poseban odnos prema medicinistudenti medicinskih sveučilišta, pa se hipohondrije često nazivaju "bolestima treće godine".

Strast za čitanjem medicinskih knjiga također može dovesti do blagog oblika hipohondrije. (Osoba, ako želi, u sebi pronalazi simptome gotovo svih bolesti iz imenika terapeuta - to je dokazana činjenica). Nije teško razlikovati takav hipohondrični poremećaj: gotovo uvijek se manifestira iznenadnim napadima jake tjeskobe zbog svog dragocjenog zdravlja. Hipohondar se boji prehlade, trovanja, zaraze. Ali u isto vrijeme razumije i shvaća da je u stanju izbjeći bolest.

Hipertrofirana zdravstvena zaštita. Ne, sve oko je jasno, sve izgleda vrlo logično - osoba želi ostati zdrava, ali sama prevencija je namjerno ambiciozna: hipohondrija mora uložiti mnogo napora da postigne zdravstveno stanje koje želi. Mjere prevencije bolesti su u prirodi galaktičke operacije i pokrivaju sve sfere života. Primjerice, osoba je izuzetno zabrinuta za prevenciju onkologije i kako se ne bi razboljela od raka, neprestano proučava razvoj znanstvenika, savjet tradicionalne medicine, istovremeno pije urin i avionski kerozin, jede svježe rajčice u kilogramima samo zato što je netko rekao da pomaže rak.

Lako je razlikovati takvog hipohondara - ta osoba je san svakog iscjelitelja, iscjelitelja, kao i proizvođača homeopatskih lijekova i nano-uređaja koji "trebaju pomoći od svega".

Precijenjeni hipohondar uvijek ima na zalihi nekoliko pseudoznanstvenih teorija koje objašnjavaju prednosti žabljih krakova, kerozina i rajčica. Ako takvih teorija nema, hipohondrija će ih izmisliti. Za takve hipohondrije najvažnije je njihovo zdravlje, i spremni su se stalno baviti njegovim održavanjem i jačanjem. Obitelj, posao, prijateljstvo, komunikacija, hobiji - sve ide u drugi plan.

Sav novac odlazi žabljim nogama i kerozinu, savjetovati se s iscjeliteljima. Često u ovoj fazi obitelji kolaps - to je vrlo teško živjeti pod takvim krovom s takvim precijenjenim hypochondriacs.

Ovaj oblik poremećaja na temelju patoloških nalaza i uvjerenja pacijenta. Zaključci hipohondara su nelogični, u razgovoru on može povezati ono što je nemoguće kombinirati (“Božji dar i kajgana”). Hipohondri također pričaju o svojoj užasnoj bolesti na isti nelogičan način, sumnjajući da liječnici skrivaju točnu dijagnozu. Takvi hipohondri traže sve i uvijek za neizravnu potvrdu moje bolesti ("moja kuća je građena od opasnih materijala, ja imam rak, susjedi su lijevo, susjedi s desne strane također imaju nekoga tko je bolestan, što znači da smo namjerno zaraženi, bolestan sam" „).

Pokušaji odvraćanja takve hipohondrije u početku su osuđeni na neuspjeh - poslušat će vas sumnjičavo i odmah vas optužiti za prijevaru, dosluh s vladom, mafiju liječnika. Kada se primi poricanje liječenja ili operacije, za obmanjujući hipohondar, to je dokaz njegove predstojeće sudbine ("oni ne idu u bolnicu jer je prekasno za liječenje").

U vezi s razvojem Interneta i njegovom dostupnosti stanovništvu, psihijatri su u registar bolesti upisali popratni poremećaj u kojem osoba pokušava sam napraviti dijagnozu i tretirati je putem publikacija na Internetu. Tako je cyber chondria (sinonim - informacijska hipohondrija). Ovaj se simptom može pojaviti u bilo kojoj od tri glavne vrste kliničkog poremećaja.

Zašto se takav mentalni poremećaj razvija teško je nedvosmisleno odgovoriti - postoji nekoliko mišljenja i hipoteza o tome. Prvo pregledano genetička teorija - Osoba može od svojih roditelja naslijediti nepovjerenje, dojmljivost, bogatu maštu, visok stupanj tjeskobe, osjetljivosti. To nisu samo karakterne osobine, nego i značajke organizma živčanog sustava.

Očigledno je da osobe s hipohondrijom pogrešno percipiraju signale svoga tijela, ne tumače se i tumače na pogrešan način. Čak se i blagi trnci u udovima mogu smatrati boli. Očigledno je da postoji greška ili u radu mozga, koji pogrešno prepoznaje signal, ili u perifernim živcima, ovaj signal je netočan. Ovo pitanje je još uvijek otvoreno.Zato su im čak i najinkovitiji osjećaji u tijelu toliko važni i percipiraju se kao određeni znakovi patologije.

Utječu na vjerojatnost razvoja hipohondrije dječje bolesti - Ako je osoba s tenderskom dobi imala dugu i ozbiljnu bolest, instalacija na njima može trajati vječno. Pretjerano brižni roditelji, koji su vrlo zabrinuti za zdravlje djeteta, mogu učiniti dijete hipohondrom, a na svakoj banalnoj ogrebotini oni prave toliku buku s pozivanjem liječnika i kupovinom mnogo lijekova koji za dijete zdravstvena pitanja jednostavno ne mogu biti različita - samo super značajna.

Zahvalno tlo za razvoj hipohondrije smatra se produženim depresivnim stanjem, doživjelo je snažan stres, neurotično stanje, Kada je osoba u takvim stanjima, njegova je psiha iscrpljena, i on doslovno na fizičkoj razini počinje osjećati slabost, ranjivost. Veliki dio psihijatara smatra hipohondrijski sindrom prekomjernim, hipertrofiranim instinktom samoodržanja, ali i ekstremnim stupnjem manifestacije. thanatophobia (patološki strah od smrti).

Važno je napomenuti da hipohondri često varaju vlastiti mozak: ne znaju kako povrijediti, iako to pokušavaju učiniti.

Hipohondri se žale. Sve boli, ništa ne pomaže - riječ je o njima. I pritužbe mogu biti na bolove u različitim organima: danas srce boli, sutra - glava, za tjedan dana - bubrezi. Neki (pamet) dolaze na recepciju terapeutu s pripremljenom dijagnozom i režimom liječenja, a od liječnika se očekuje da odobri i potvrdi sumnje. Ako liječnik uspostavi drugu dijagnozu ili kaže da je pacijent zdrav, to uzrokuje nezadovoljstvo, osjećaj nezadovoljstva.

Često pacijent izrazi sumnju u pripremu liječnika i odlazi kod drugog specijaliste. I tako sve dok se ime liječnika u bolnici ili gradu ne upozna s imenom pacijenta. Glavni simptom koji bi trebao upozoriti iskusnog terapeuta - nepovezanost, Na jednom prijemu, pacijent samouvjereno kaže da ima „točno rak crijeva“, au sljedećem, s istom uvjerljivošću kaže da ima crijevnu opstrukciju.

Najčešće se hipohondri žale na rad srca i krvnih žila, bubrega, mjehura, želuca, crijeva i mozga. Na drugom mjestu po učestalosti - zarazne bolesti (hepatitis, HIV), kao i bolesti raka.

Hipohondrijski bolovi su vrlo zanimljivi: obično se ne uklapaju u kliničku sliku jedne bolesti. To je najčešće parestezija - trnci, ukočenost. Na drugom mjestu po popularnosti je psihalgija (bol koja nije povezana s radom organa i njihovo stanje, često je osobi teško pokazati gdje točno boli). Često postoje i senestalgija (boli su vrlo maštoviti - ona gori, pletiva, izbija). Nekim pacijentima je općenito teško opisati kako to boli, samo ukazujući na tešku nelagodu.

Odražava prisutnost hipohondrije i ponašanje osobe, njegovu interakciju s drugima. U muškaraca i žena, sumnjičavost se povećava, oni postaju egoisti. Vlastite "čireve" postaju važnije od interesa obitelji, voljenih, djece. Oni zahtijevaju sudjelovanje rođaka, uznemiravanje s zahtjevima za skrb, skrbništvo i suosjećanje. Ako rodbina nastoji zadržati iluziju mira svojom posljednjom snagom, hipohondar je to svakako percipirana kao znak nesklonosti, ravnodušnosti, koja ih još više uranja u stanje depresije i propasti.

Klasično ponašanje hipohondara je nerazumna optužba protiv voljenih u odsutnosti pozornosti. Hipohondar nije sretan, nemoguće ga je očarati, izvući iz misli i napora za dobrobit vlastitog zdravlja. Postupno, hipohondari dolaze do zaključka da svijet nastanjuju bešćutni, ravnodušni ljudi (rođaci, liječnici) koji ne žele ozbiljno shvatiti svoj problem.

Zbog toga se smanjuje učestalost društvenih kontakata, osoba postaje izolirana, odbija raditi, iz braka, jer im ti aspekti života mogu oduzeti "ostatke njihovog dragocjenog zdravlja". Obrazloženje najčešće zvuči ovako: "Mogu živjeti, možda dva ponedjeljka lijevo."

Čak i ako je liječnik opće prakse siguran da pred njim sjedi hipohondar, dužan je propisati potrebne preglede i testove kako bi isključio somatske (tjelesne) uzroke boli. Provodi se prilično širok spektar istraživanja - laboratorijskih, instrumentalnih.

Ako se bolest ne otkrije, osobi se preporučuje posjet psihijatar, Ovaj stručnjak provodi testove za razlikovanje hipohondrija od depresije, shizofrenije i drugih bolesti ili za otkrivanje povezanih mentalnih bolesti.

Tamo gdje će se liječenje odvijati - kod kuće ili u psihijatrijskoj bolnici - liječnik odlučuje. U teškim hipohondrijima povezanim sa samoubilačkim mislima, preporučuje se bolničko liječenje. U drugim slučajevima to je pitanje prepušteno liječniku. Smatra se da su hipokondrijski lijekovi nepoželjni. Činjenica je da sama činjenica propisivanja tableta ili injekcija uzrokuje dodatno uvjerenje u bolesnika u njihovoj ozbiljnoj bolesti.

Hipohondar treba uzimati lijekove pod nadzorom medicinskog osoblja, inače se ne može isključiti prekoračenje doze, odbijanje da se uzme u obzir žablji krakovi i druge metode samo-liječenja. Glavni način liječenja hipohondrije je psihoterapija. Primjenjuje se racionalna tehnika koja pomaže pacijentu uvjeriti se u njegovu pogrešnu misao.

Dobro dokazano gestalt terapija, obiteljska terapija i kognitivna bihevioralna psihoterapija, Zadatak liječnika je stvoriti za pacijenta nove, pozitivne stavove koji će mu pomoći da se kritički tretira samoga sebe, svoje stavove i uvjerenja.

Je li moguće potpuno izliječiti osobu? Moguće je, ali pod uvjetom da će i sam biti zainteresiran za to. Bez odgovarajuće razine motivacije, svi napori psihoterapeuta će biti beskorisni i neučinkoviti.

S motivacijom se obično javlja glavna poteškoća - hipohondar nije protiv liječenja, ali ne od onoga za što se želi liječiti, nego od imaginarnog raka ili AIDS-a. Stoga su projekcije liječenja nejasne: prema statistikama do 25% bolesnika s hipohondrijom ponovno je bilo godinu dana - Vratile su se misli o navodnoj bolesti.

Malo hipohondrija je zbunjeno ovim pitanjem. No, vjerojatnost izlječenja osobe kod kuće od velike je važnosti za njegovu obitelj i rodbinu. Prije svega, to bi trebalo biti jasno shvaćeno Hipohondrija je mentalna bolest, a ova skupina oboljenja obično ne reagira na kućno liječenje., Dobili osloboditi od opsesije i zablude narodnih lijekova, da se nosi s opsesijom da se uključe u prevenciji raka uz pomoć duše i masaža je nemoguće. Stoga bi liječenje trebalo uključiti psihijatra.

Ali u snazi ​​rodbine i same hipohondrije da pomogne ovom stručnjaku da pobijedi bolest. I prva mjera samopomoći je pravilna organizacija vašeg života. Neophodno je ostaviti što je moguće manje vremena za razmišljanje i zauzimanje što je više moguće stvari (domaći, javni, hobi). Vrlo često psihoterapeuti primjećuju da stanje hipohondara postaje bolje ako mu rodbina ili prijatelji daju kućnog ljubimca - mačku ili psa.

Stručnjaci također traže od rodbine ili drugova pacijenta da mu učine veliku uslugu - da sakupljaju i skrivaju sve medicinske knjige - priručnike, enciklopedije, kao i sve brojne primjerke časopisa Naše zdravlje ili slične publikacije, za koje su ljudi koji pate od hipohondrije već dugo potpisani.

Terapija će ići puno brže ako pacijent vidi pozitivni primjeri na primjer, učenje o pričama ljudi koji su izliječeni od raka žive sretno i potpuno s dijagnozama kao što su HIV, AIDS, autoimune bolesti. Ima takvih primjera, danas postoje ciklusi TV programa, knjige, filmovi o njima - napravite izbor. Važno je posvetiti dovoljno vremena za spavanje noću, dobro jesti, isključiti iz života pacijenta sve njegove kerozinske i žablje krakove koje je pokušao uzeti (to se mora učiniti nakon što psihoterapeut odobri takvo djelovanje).

Osoba se mora naučiti opustiti - prakticirati meditaciju, yogu. Potrebna je i pomoć rođaka kako bi se češće na svjetlo dana donijela hipohondrija - u kino, na izložbe, na koncerte. Za njega, u procesu liječenja, vrlo su važni novi dojmovi, koji nemaju nikakve veze s lijekovima i bolestima.

Nemoguće je vršiti pritisak na hipohondriju, zahtijevati od njega da prikupi hrabrost i konačno prevlada vlastiti problem. On to ne može. Za njega taj stav znači boriti se sa samim sobom, i iz tog razloga samopomoć u hipohondrijskom sindromu mora biti razumna i usklađena s prisutnim psihijatrom.

Mentalne bolesti je vrlo teško spriječiti, jer nisu proučavani svi čimbenici koji mogu utjecati na njihovu pojavu, što liječnicima i znanstvenicima nije očito. U slučaju hipohondrijskog sindroma, preventivne mjere treba poduzeti u djetinjstvu.

• Ne plašite dijete strašnim bolestima (“Skinite šal - uhvatite hladnoću i umrite”, “pokupite prst s iglom - iskrvarit ćete se ili zaraziti opasnom bolešću”). Stav djeteta prema bolesti mora biti adekvatan.
• Ne plašite se ako je dijete ozlijeđeno ili modricirano. - ne umiru od toga, ali lako postaju hipohondri na pozadini stalne roditeljske neurotske brige za zdravlje djeteta.

Odrasli se ne bi trebali uključiti u samodijagnostiku knjiga, interneta ili medicinskih filmova. Samo-dijagnostika još uvijek nije nikoga dovela do dobra. Ako je osoba vrlo dojmljiva, čak i slike u medicinskoj enciklopediji mogu potaknuti početne faze hipohondrije u njemu.

Ako je osoba prethodno liječena od hipohondrije, važno je po potrebi posjetiti psihologa ili psihoterapeuta - nakon svake epizode pojavljivanja opsesivne misli o mogućoj bolesti. Vrlo često postoji potreba za preventivnim tretmanom (profilaktički) i on se, kao i glavni tretman, ne temelji na lijekovima, već na psihološkom radu.

Sljedeći video će vam reći o simptomima i uzrocima hipohondrije.