Svako od nas je barem jednom susreo osobu koja je uvjerena da nešto planira protiv njega i špijunira ga. Kada se takve činjenice ne potvrde, kaže se da ta osoba ima maniju progona koja se u jeziku službene medicinske znanosti naziva progonskim zabludama ili zabludama progona.
Što je to?
Zablude o progonu - značajna promjena u svjetonazoru, ovo stanje je ozbiljan poremećaj mišljenja, duševne bolesti, u prisustvu kojih je pacijent Apsolutno sam siguran da ga netko sam ili čak određena skupina uljeza nadgleda, progoni, špijunira, pa čak i isplanira strašne lukavosti - ubojstva, trovanja, davljenja, krađe.
Istovremeno, susjedi, kolege, određena tajna organizacija, politička ili vojna udruga, vlada, tajne službe mogu djelovati kao neprijatelji za osobu s manijom progona. Čak i vanzemaljci i zli duhovi mogu loviti.
Prvi takav poremećaj kao bolest opisao je u XIX. Stoljeću francuski psihijatar Ernest Charles Lasegue. On i njegovi sljedbenici uveli su pojam koji najbolje opisuje ono što se događa ljudima koji osjećaju sumanuti poremećaj.
Sama pomisao da postoji nadzor, a postoje i prijetnje, čini bolesnu osobu gotovo majstorom zavjere - kako bi se izbjegla zamišljena opasnost koja se čini tako stvarnom i očiglednom, osoba je sposobna za akcije koje su prikladnije za heroje sage špijunskog filma: mijenjaju odzivnike i lozinke, rute, mogu iskočiti iz vozila u pokretu kako bi ga promijenili u drugo iz potjere. Ali s tim se pojavljuju značajne poteškoće - gdje god osoba bila, on svugdje vidi da ga se promatra. Dakle, razviti tešku psihozu, fobije, osoba može biti vrlo agresivna.
Pacijenti ne shvaćaju da njihove ideje o svijetu ne odgovaraju stvarnosti. Oni žive u vlastitoj stvarnosti, puni opasnosti. Pacijenti se ne smatraju, često pišu brojne pritužbe raznim agencijama. Ove vlasti su dužne provjeriti tretman, a prilično brzo istina postaje vidljiva. Ali čak i nakon toga, pacijenti s zabludama progona ne mijenjaju svoja uvjerenja, a vlasti koje su ih odbile istražiti optužuju se za dosluh s "uljezima".
Često se ljudi koji se ovako ponašaju nazivaju paranoični, iako, da budemo precizni, paranoja je poseban poremećaj mentalnog zdravlja koji može pratiti zablude progona.
Ponekad je ideja o stalnom nadzoru, nadzoru, špijunaži, prijetnjama povezana s shizofrenijom. U svakom slučaju, bolest se smatra teškom, teškom i potrebom za liječenjem, jer stalna prisutnost pacijenta u stanju ekstremne napetosti brzo smanjuje rezerve njegova tijela.
Zašto se to događa?
Unatoč činjenici da je bolest bila poznata već nekoliko stoljeća, razumijevanje razloga za koje se čini, više nije postalo. Poznati samo predisponirajući čimbenici koji mogu izazvati bolest:
- prekomjerna kontrola nad vanjskom situacijom i samokontrola kao osobina karaktera;
- kompleks žrtvovanja ljudi;
- bespomoćnost, nedostatak neovisnosti u mnogim životnim pitanjima;
- nepovjerljiva i agresivna reakcija na druge.
Ljudi koji su predodređeni za razvoj deluzijskog stanja imaju uvjerenje da određene vanjske sile, okolnosti i druge osobe kontroliraju sve ljudsko postojanje. Oni sami ne odlučuju ništa, nemaju priliku utjecati ni na što.
U velikoj većini slučajeva takva duševna bolest nastaje kod pojedinaca koji su dugo vremena bili podvrgnuti poniženju, uvredama, batinama, nasilju. Postupno su se ogorčenost i strah pretvorili u uobičajeno i čovjek je počeo pokušavati izbjeći neugodan proces donošenja odluka i odgovornost za vlastiti život. Takvi pojedinci obično krivnju za svoje neuspjehe i nevolje postavljaju drugima, ali se ne smatraju krivima. Ovo je kompleks žrtava.
Ljudi koji doživljavaju nepovjerenje i agresiju prema drugima kao predisponirajući čimbenik vrlo su osjetljivi. Smatraju svaku primjedbu snažnim prijestupom i prijetnjom njihovoj sigurnosti, te su spremni za borbu. Često tvrde da su žrtve “ljudske nepravde”, “korupcije vlasti”, “proizvoljnosti snaga sigurnosti”.
Čimbenici rizika
U potrazi za pravim uzrokom promišljanja progona, istraživači su otkrili neke značajke (vjerojatno urođene) središnjeg živčanog sustava kod pojedinaca s takvom dijagnozom. To su vrlo osjetljivi ljudi, skloni pretjerivanju. Ako je dijete s opisanim tipom živčanog sustava prezaštićeno ili zanemareno, tada u nekom trenutku počinje formiranje kompleksa bespomoćne žrtve. Pod utjecajem bilo kakvih traumatskih nepovoljnih životnih okolnosti, živčani sustav uzrokuje globalni neuspjeh, a pojavljuju se i simptomi bolesti.
Psihijatri su uvjereni da se ne radi samo o obrazovanju i osobnim karakteristikama središnjeg živčanog sustava, nego io poremećajima u funkcioniranju mozga. Prvi takav razlog navodno je izrazio poznati ruski fiziolog Ivan Pavlov, koji je bio uvjeren da se u ljudskom mozgu pojavljuje mjesto patološke aktivnosti, što uzrokuje promjenu u njegovoj uobičajenoj aktivnosti.
Kao potvrda Pavlovljeve teorije, bit će pošteno primijetiti da ljudi pod utjecajem droga, uz redovite alkoholne ljevanice, dok uzimaju određene lijekove, uz Alzheimerovu bolest i aterosklerozu, mogu manifestirati privremene manične napade progona.
simptomi
Svatko od nas percipira svijet oko nas kroz "naočale" naše percepcije i naše individualnosti. Ali općenito, slika, toliko različita za nas u detaljima, uglavnom je slična. Ako pojedinac ima mentalni poremećaj u percepciji stvarnosti, prizma percepcije postaje drugačija, zatim se mijenjaju mali detalji i cjelokupna slika svijeta. Često, obmane progona u muškaraca i žena nisu jedina bolest. Vrlo često to ide uz shizofreniju, alkoholnu psihozu, Alzheimerovu bolest kod starijih, ali je također moguća izolirana manija progona.
Temeljni znakovi mentalne patologije su prisutnost tzv logička krivulja - lažna uvjerenja koja uvjeravaju osobu da ga netko slijedi, da je u smrtnoj opasnosti. Nemoguće je nagovoriti progon bolesne manije. Njegovo razmišljanje ne argumentira, bez obzira na to koliko su uvjerljivi i razumni. Drugim riječima, razmišljanje osobe nije podložno korekciji izvana.
Nemojte misliti da pacijent jednostavno fantazira, izmišlja, laže. Ne, on stvarno iskreno vjeruje da ga se gleda, protiv njega se planiraju spletke i intrige. On zapravo pati od toga, muči ga pravi strah. Priče o stvarnoj zavjeri protiv njega nisu plod fantazije. Svijest pacijenta potpuno je zarobljena lažnim idejama.
Na fizičkoj razini, to se manifestira tjeskobom, nervozom, stalnom anksioznošću. Osoba koja vjeruje da ga gledaju, žele ga ubiti, počinje se čudno ponašati, ali njegove akcije se čine čudnim samo vanjskim promatračima. Za njega su njegove akcije sasvim logične.
Često, pacijent s zabludama potrage odbija svoje uobičajene postupke, ako se na njega primjenjuju argumenti "logičke krivulje": ako sumnja da ga neprijateljski špijuni žele otrovati, on može prestati jesti, a ako je siguran da ga strani specijalci žele oboriti, pacijent kategorički izbjegava. prijeći cestu. Ako ste uvjereni da se nadzor odvija kroz prozor, pacijenti ne mogu otvoriti zavjese, zatvoriti prozorsko staklo papirom ili premazati tamnom bojom. Folijska kaciga ("tako da vanzemaljci ne čitaju misli") je akcija iz iste serije.
Za obmane progona karakteristične su:
- stalne opsesivne misli o prijetnji životu, zdravlju i sigurnosti izvana;
- manifestacije patološke ljubomore (pacijent počinje sumnjati ne samo susjede zlobnih planova, nego i one bliske njima u izdaji, bez razloga za takve tvrdnje);
- nepovjerenje prema svima i svemu što pacijent vidi, čuje;
- agresija, napadi nerazumnog gnjeva, tjeskobe;
- poremećaji spavanja, apetit, brojni autonomni poremećaji - ubrzan rad srca, padovi krvnog tlaka, vrtoglavica, slabost, znojenje.
Sama bolest može biti vrlo različita: neki ne razumiju jasno što ih ugrožava, što je iza nje, kako se to može završiti, a drugi su svjesni datuma početka “špijuniranja”, procjene štete i štete koju im “neprijatelji” nanose, i To ukazuje na visoku razinu sistematizacije delirija.
Treba napomenuti da simptomi se u svim slučajevima postupno povećavaju. Prvo, neprijatelj može biti samo jedan (na primjer, muž ili susjed), njegov pacijent će sumnjati u sve i okrivljavati, ali tada će se krug "osumnjičenika" neizbježno početi širiti - prijatelji, susjedi, kolege, poznanici i stranci, pravi i izmišljene slike. Postupno, osoba za njega počinje živjeti u opasnom svijetu., njegov mozak, razmišljanje se prilagođava stalnim prijetnjama, a pacijent počinje vrlo jasno opisivati okolnosti pokušaja na njega, reproducirajući neke detalje s nevjerojatnom savjesnošću i preciznošću.
Posljednja stvar je promjena osobnosti osobe. Prije toga iskrena i ljubazna osoba može postati stalno napeta, agresivna, opasna, oprezna. Vrlo je teško predvidjeti postupke koje on može učiniti nakon sloma vlastite osobnosti, ali jedno je sigurno - nikada prije nisu bili karakteristični za njega.
Kako svijet postaje masivno neprijateljski, ljudi postaju izolirani, više ne vjeruju svima bez iznimke, na pitanja o tome zašto su počinili ovo ili ono čudno djelo, nevoljko reagiraju ili uopće ne odgovaraju.
dijagnostika
Nije teško otkriti znakove takve duševne bolesti, ali svi pokušaji pomoći pacijentu neće uspjeti, kao i pokušaji da ga se uvjeri. I zato što liječnici već preporučuju na prvim manifestacijama nečega nalik na iluziju progona, odmah dovesti osobu do psihijatra. Odugovlačenje, čekanje, dok “možda će sve proći”, opasne su - bolest napreduje brzo i vremenom će postati puno teže izliječiti osobu.
Uzimajući u obzir da bolest može biti izolirana ili biti popratni simptom druge mentalne patologije, važno je ispravno i točno utvrditi dijagnozu. To može učiniti samo kvalificirani psihijatar. Razgovarat će s bolesnom osobom, razgovarati s rodbinom, prijateljima, možda čak i sa susjedima, kako bi utvrdio sve nijanse reakcija u ponašanju i dubinu povrede.
Obiteljska je povijest od velike važnosti - slučajevi duševne bolesti u roditelja, bliskih srodnika, slučajevi alkoholizma u obitelji, shizofrenija, paranoidni poremećaji. Ništa manje nisu važne loše navike pacijenta, karakteristike njegove osobnosti prije početka promjena. Pomoću posebnih testova i skala tjeskobe procjenjuju razinu straha, tjeskobe, posebno emocionalnih iskustava, stanja memorije, pažnje, logike, misaonih procesa.
Da bi se utvrdili mogući žarišta patološke aktivnosti u mozgu, izvodi se EEG, kako bi se isključile organske lezije i neoplazme, učinio MR ili kompjutorska tomografija.
Kako liječiti?
U liječenju delusionalnog stanja progona koriste se ozbiljni moćni lijekovi, bez kojih se osoba jednostavno ne može riješiti manifestacija stalnog stresa i straha. Ali čak i uz adekvatno liječenje, nijedan visokokvalitetni stručnjak neće jamčiti da neće biti povratka. Psihoterapijske metode koje se koriste za ispravljanje mnogih mentalnih stanja u slučaju manije progona ne rade - nemoguće je promijeniti položaj bolesne osobe, nemoguće ga je uvjeriti, dokazati da je svijet oko sebe siguran.
Ako liječnik to pokuša, odmah će se pridružiti prijateljskim i brojnim redovima “neprijatelja”, a za postizanje tog učinka potrebno je povjerenje. Dakle, sva nada počiva na prvoj fazi. za tipične i atipične antipsihotike (antipsihotici).
Uz znakove agresije, nedostatak ravnoteže, neadekvatnost postupaka, preporuča se liječenje u psihijatrijskoj bolnici jer osoba u bilo kojem trenutku može naškoditi i sebi i svojoj obitelji. Kako bi se izbjegli paradoksi razmišljanja u kontekstu početka liječenja, preporuča se svaki slučaj zablude progona u bolnici. Liječnici prelaze na psihoterapiju mnogo kasnije, kada uspiju zaustaviti simptome tjeskobe, panike, straha, agresije. U najtežim slučajevima koristi se terapija elektrošokovima.
Nešto također ovisi o vašim bliskim osobama. Oni mogu pružiti podršku domicilnoj osobi koja je u nevolji, mogu pomoći liječnicima eliminiranjem onih vanjskih čimbenika koji najčešće uzrokuju tjeskobu kod pacijenta. Nakon završetka liječenja, ako sve prođe dobro, propisan je dugi tijek rehabilitacije.
Kako se ponašati s pacijentom?
Tko govori - muž, žena, susjed ili prijatelj, rođak, dijete ili odrasla osoba, prva i jedina stvar koju trebate znati - nikada, ni pod kojim uvjetima, ne pokušavajte se smijati riječima bolesne osobe, razgovarajte s njim , slušajte pažljivo, pokušajte da ne uznemiravate osobu razjašnjavanjem pitanja.
Nikad ga ne pokušavajte uvjeriti, dokazati da nema progona, čak i ako je očito. Odmah ćete postati jedan od onih koji vas ne mogu pouzdati. Osobe s ovom bolešću vrlo brzo izvlače potrebne zaključke.
Pokušajte uvjeriti osobu u jednu stvar - potpuno ste na njegovoj strani, želite mu pomoći i znati gdje tražiti pomoć i spasenje. Ako vjeruje, moguće je dostaviti rođaka psihijatru na klinici. Ako pacijent odbije ići, možete koristiti poziv liječnika u kući, nakon čega slijedi hospitalizacija, ako je to potrebno.
Što se tiče medicine u medicinskom smislu, vidi dolje.
