Opsesija: što je to, kako se manifestira i kako izliječiti?

Ponekad ljudi imaju čudan osjećaj da uopće nisu. Tako možete ukratko opisati stanje osobe s opsesijama. Povremeno prestaje biti sam i doživljava misli i osjećaje neobične za njega, prevladavaju ga čudne i ponekad zastrašujuće ideje.

Opsesija je sindrom u kojem osoba s vremena na vrijeme pojavljuje opsesivne misli i ideje. Odbacujući ih i živeći mirno od takvog sindroma ne može, on usredotočuje svoju pozornost na njih, a to uzrokuje neugodne emocije, stanje stresa.

Čovjek ih se ne može riješiti niti ih uzeti pod kontrolu. Ne uvijek, ali često se osoba kreće od loših misli prema poslu, dolazi do materijalizacije. Takve akcije, koje su posljedica opsesije, nazivaju se prisiljavanjem, a sam sindrom, ako ga prate misli i djela, naziva se opsesivno-kompulzivnim (ili sindromom opsesivnih misli i akcija).

Prvi znakovi ovog sindroma opisao je 1614. Felix Plater. Detaljno je opisao što se događa s čovjekom 1877. godine, dr. Westphal. On je to zaključio čak i ako se ne povrijede druge komponente ljudskog intelekta, nema mogućnosti za istjerivanje negativnih misli.

Predložio je krivnju krivnje razmišljanja, a moderni liječnici se također pridržavaju tog stajališta. Prvi uspješni koraci u liječenju opsesije napravio je ruski znanstvenik i liječnik Vladimir Bekhterev 1892.

Godine 2007. liječnici Svjetske zdravstvene organizacije procijenili su: u 78% slučajeva osobe s opsesivno-kompulzivnim poremećajem imaju redovito ponavljaju negativne i ponekad otvoreno agresivne opsesije. Otprilike svaki peti s takvim problemom pati od opsesivnih intimnih nagona opscene prirode. Osobe koje pate od neuroze, među ostalim simptomima opsesije, zauzimaju oko trećine slučajeva.

Opsesije mogu utjecati na bilo koje područje ljudskog života. Najčešći primjeri su ponavljajuće opsesivne misli o vlastitim pogreškama, pogrešne akcije, patološki strah od nečega što se pojavljuje u razdobljima. U psihologiji se ovo stanje naziva bolest sumnje, a ime odražava suštinu prilično točno.

Kako bi se nosili sa strahovima i patološkim impulsima, osoba ponekad mora razviti ciklus akcija (prisila). Na primjer, u slučaju iracionalnog straha od zaraze, osoba počinje neprestano prati ruke (i do stotinu puta dnevno).

Phobic misli o prisutnosti bakterija i virusa oko su opsesije, a pranje ruku je prisila. Prisile su uvijek jasne, ponavljajuće, to je neka vrsta obveznog rituala za osobu. Ako je slomite, može doći do napada panike, histerije, agresije.

Mnoge generacije znanstvenika i liječnika pokušale su stvoriti više ili manje različitu klasifikaciju opsesija, ali je njihova varijabilnost toliko široka da je bilo vrlo teško napraviti jednu klasifikaciju. I to se dogodilo:

• opsesije se pripisuju psihijatrijskim sindromima, jer se temelje na refleksnom luku;
• opsesije su poremećaj misli (ili asocijativni poremećaj).

S obzirom na vrste opsesivnih misli ili kombinacija misli i djelovanja, onda su mišljenja stručnjaka podijeljena.

Njemački psihijatar Karl Jaspers sredinom prošlog stoljeća predložio je podjelu opsesija na:

• sažetak - nije povezan s razvojem stanja afekta;
• neplodna mudrost - prazna izražena verbalna kritika sa ili bez;
• manična aritmetička ocjena - osoba pokušava sve izračunati;
• nametljive, neprestano vraćene uspomene iz prošlosti;
• razdvajanje kada se riječi izgovaraju u odvojene slogove;
• figurativno (popraćeno strahom, tjeskobom);
• nametljive sumnje;
• opsesivnu želju;
• predstave koje povremeno oduzimaju osobu.

Istraživač Lee Baer odlučio je sve pojednostaviti i predložio da se cijela raznolikost opsesija podijeli u tri velike skupine:

• opsesivne agresivne opsesije (štrajk, udaranje, uvreda itd.);
• opsesivne misli seksualne prirode;
• opsesivne misli o vjerskom sadržaju.

Psihijatar i patofiziolog Anatolij Ivanov-Smolenski predložio je sljedeću podjelu:

• opsesije uzbuđenja (u sferi intelektualnog, to su obično ideje, ideje, određena sjećanja, fantazije, asocijacije iu sferi emocija, fobija, straha);
• odgođene opsesije, inhibicije - stanja u kojima pacijent ne može izvršiti određene pokrete u svojim traumatskim situacijama po volji.

Uz uzroke opsesija sve je još složenije nego s klasifikacijom. Činjenica je da su često opsesivne misli ili njihova kombinacija s prisilom simptomi različitih duševnih bolesti koje imaju različite uzroke, a ponekad i nema očitih razloga.

No, postoji nekoliko hipoteza, prema kojima su liječnici napravili popis čimbenika koji mogu (teoretski) utjecati na vjerojatnost opsesija:

• biološki čimbenici - bolesti mozga, ozljede, poremećaji autonomnog živčanog sustava, endokrini poremećaji povezani s proizvodnjom i količinom serotonina i dopamina, norepinefrina i GABA, genetski faktori, infekcije;
• psihološki čimbenici osobine ličnosti, temperament, karakteristična odstupanja, profesionalna, seksualna deformacija;
• društveni čimbenici - pretjerano strog (često vjerski) odgoj, neadekvatne reakcije na situacije u društvu itd.

Razmotrite svaku skupinu pojedinosti detaljnije.

Poznati znanstvenik Sigmund Freud smatrao je da je "rad" naše nesvjesne seksualne opsesije, jer se tu smiruju sva intimna iskustva. Sva iskustva i ozljede povezane s seksom ostaju nesvjesne, a ako nisu potisnute, njihova se prisutnost s vremena na vrijeme može manifestirati, uključujući opsesivni sindrom. Nevidljivo utječu na psihu, ljudsko ponašanje.

Freudov sljedbenik i studentski psiholog Alfred Adler tvrdio je to uloga seksualne privlačnosti u formiranju opsesija je pomalo pretjerana, Bio je uvjeren da je osnova bio unutarnji sukob između želje za stjecanjem određene moći i osjećaja samo-inferiornosti, inferiornosti. Dakle, osoba počinje patiti od opsesivnih misli kada je stvarnost u sukobu s njegovom osobnošću.

Posebna pozornost posvećena je teoriji Ivana Pavlova i njegovih drugova. Akademik Pavlov tražio je razloge u određenim vrstama organizacije viših živčanih aktivnosti. U svim tim državama nazvao je opsesivne misli i prisile rodbini delirijuma u mozgu postoji prekomjerna aktivacija određenih zona, dok drugi pokazuju inerciju i paradoksalnu inhibiciju.

Najčešće se stručnjaci oslanjaju na teoriju neurotransmitera o podrijetlu opsesija. Posebno, niska razina serotonina u tijelu može dovesti do poremećaja interakcije mozga, što se manifestira kao opsesija. U isto vrijeme, ponovni unos serotonina je pretjeran, a sljedeći neuron u krugu ne dobiva potreban impuls.

Također je uočena povezanost između razina dopamina - povišena je u bolesnika s opsesivnim sindromom. Količina serotonina i dopamina povećava se u tijelu tijekom seksa, uzimanje alkohola, ukusna hrana. I uzrokovati porast dopamina može ne samo sve gore, ali čak i neke lijepe uspomene. Stoga se čovjek i opet vraća u svom umu na ono što mu je dalo zadovoljstvo.

Također u razvoju opsesija sumnjaju na hSERT gen. Osim toga, ovaj sindrom se često pojavljuje u shizofreniji, neurozama, fobijama bilo koje vrste. Osim svega navedenog, znanstvenici su otkrili vezu između bakterija i mentalnih poremećaja. Osobito opsesije mogu dovesti ili pogoršati streptokokne poremećaje.

Ljudski imunitet baca snagu da se bori protiv njih, na primjer, tijekom upale grla, ali napad imunoloških tijela je toliko jak da i druga tkiva pate, odnosno počinje autoimuni proces. Ako trpi tkivo bazalnih ganglija, vjerojatno će početi opsesivno-kompulzivni poremećaj.

Iscrpljivanje živčanog sustava također je preduvjet za razvoj opsesivnih stanja., To je moguće nakon poroda, dojenja, nakon što je pretrpjela akutnu zaraznu bolest. Genetička teorija također ima prilično uvjerljive podatke: do 60% djece u odraslih s opsesijama naslijedilo je ovaj poremećaj. Vjeruje se da je hSERT gen u 17. paru kromosoma odgovoran za prijenos serotonina.

Budući da je ime sindroma skriveno gotovo cijelim značenjem, treba razumjeti da je glavni znak mentalnog oštećenja prisutnost opsesivnih ideja ili misli. Na primjer, dijete ili odrasla osoba ima opsesivnu ideju da je prljav. Da bi ga se neko vrijeme riješilo, osoba počinje neprestano prati, gledati u ogledalo, namirisati mirise vlastitog tijela.

U početku pomaže, ali uz svaki sljedeći napad opsesije, uobičajene akcije više nisu dovoljne, pranje postaje sve češće, ali donosi olakšanje na neko vrijeme, misli o prljavštini vraćaju se podmuklo.

Činjenica je da jedna osoba može imati nekoliko vrsta opsesivnih misli odjednom. Postoje prekršaji na različite načine: neki spontano i iznenada, dok drugi doživljavaju određene individualne “prekursore” neko vrijeme prije početka opsesije.

Pojava opsesivnih misli, ideja se javlja protiv volje čovjeka.Ali um kao cjelina ne pati i um je u savršenom redu, pacijent kritički procjenjuje sebe i razumije sramotu ili neprihvatljivost svoje ideje, svoje želje. Međutim, nemoguće je riješiti se misli. Treba napomenuti da boreći se s mislima bolesnih na različite načine: aktivno ili pasivno.

Aktivno sučeljavanje pokušava učiniti suprotno od opsesivne misli., Na primjer, osoba dobije ideju da se utopi. Da bi je zgnječili, neki aktivni borci hodaju do nasipa i dugo stoje na samom rubu vode.

Pasivni borci s opsesijama biraju drugačiji put - pokušavaju skrenuti pozornost na druge stvari, izbjegavati misli, iu sličnoj situaciji, osoba ne samo da neće ići na rijeku, već će izbjegavati vodu, kupanje, bazen.

Intelekt ostaje netaknut, osoba je sposobna za analizu, kognitivne procese. Ali dodatna patnja je misao da su opsesivne ideje neprirodne, a ponekad čak i kriminalne.

Razmišljene opsesije manifestiraju se na mnogo načina.

• Neplodna mudrost - stanje u kojem osoba može dugo govoriti o bilo čemu, ali najčešće - o religiji, metafizici, filozofiji, moralu. Razumije besmislenost tih argumenata, rado bi prestao, ali to ne djeluje.
• Opsesivno ponavljajuća sjećanja - Važno je napomenuti da najvažniji događaji (vjenčanje, rođenje djeteta) nisu bitni, ali u sjećanju se pojavljuju sitnice domaće prirode. Često je to popraćeno činjenicom da osoba počinje ponavljati iste riječi.

Figurativne opsesije često se manifestiraju sumnjama - osoba pati od misli o tome je li isključio željezo, plin ili svjetlo, je li problem ispravno riješio. Ako ima priliku provjeriti, onda ponovljeno testiranje može postati prisila - akcijski ritual potreban za smirenje, čak i na neko vrijeme. Ako nema načina za provjeru, onda osoba stalno prolazi kroz glavu, što je učinio i kako, pamti cijeli lanac svojih akcija u potrazi za mogućom pogreškom.

Intruzivne tjeskobe, strahovi teče. Osoba ne može raditi uobičajene stvari, usredotočiti se na trenutne zadatke, stalno pomiče u glavi scenarije mogućih negativnih događaja koji mu se mogu dogoditi.

S njom osoba bolno želi učiniti nešto opasno ili opsceno, na primjer, ubiti dijete ili silovati susjeda na stubištu. Gotovo nikada takve opsesije ne dovode do stvarnih zločina: kao bezrazložno razmišljanje, one ostaju samo u glavi pacijenta.

Ovladavanje idejama karakterizira iskrivljavanje stvarnosti u mislima pacijenta. Primjerice, nakon smrti voljene osobe i pogreba, pacijent može vjerovati da su ga živog zakopali, nije potvrdio njegovu fizičku smrt. Oni mogu živo zamisliti kakav je bio njihov rođak kad se probudio u podzemlju, oni pate od tih misli.

Prisila mogu pokazati silnu želju da odu u grob i poslušaju zvukove sa zemlje. U teškim slučajevima, aktivni pacijenti počinju pisati žalbe, molbe sa zahtjevom za dopuštanje ekshumacije.

Emocionalni poremećaji manifestiraju se pojačanom sumnjičavošću, visokom anksioznošću. Osoba je depresivna, osjeća se inferiorno, nesigurno. Razdražljivost se povećava, osoba može postati depresivna.

Mijenja se i percepcija svijeta. Mnogi počinju izbjegavati zrcala - postaje neugodno gledati se, boje se vlastitog "ludog pogleda". U komunikaciji s drugima često se pojavljuje takav znak kao odbijanje gledanja u oči sugovornika. U teškim opsesijama, halucinacije nisu isključene, što se naziva Kandinskijeve pseudo-halucinacije su poremećaji okusa, mirisa, u kojima su zvukovi i taktilna percepcija iskrivljeni.

Na fizičkoj razini, opsesije najčešće imaju sljedeće znakove:

• integumenti blijede;
• lupanje srca, hladan znoj;
• vrtoglavica, nesvjestica je moguća.

Nepotrebno je reći da se karakter osobe koja pati od opsesivnog sindroma postupno mijenja. U njemu se pojavljuju značajke koje su za tu osobu prethodno bile posve neobične.

Samostalno učinkovito suočiti se s opsesijama i liječiti ih je nemoguće. Morate kontaktirati psihijatra ili psihoterapeuta i podvrći se dijagnozi. Ako sumnjate u opsesije, koristite poseban testni sustav (Yale-Brown ljestvica).

Najučinkovitiji način da se riješite opsesivnih misli i slika je psihoterapija, Najčešće se koristi kognitivno-bihevioralna, ekspozicijska psihoterapija, kao i metoda nazvana "metoda zaustavljanja misli".

Zadatak liječnika je zamijeniti stare instalacije novim, pozitivnim, kako bi se stvorilo plodno tlo kako bi se osoba zainteresirala za nešto novo, zanimljivo i moglo odvratiti pažnju od starih misli. Dobar rezultat daje radna terapija, Prema situaciji, liječnik može iskoristiti mogućnosti hipnoze, NLP-a, kako bi pacijenta podučavao auto-treningu i meditaciji.

Ponekad lijekovi također dolaze u pomoć psihoterapeutu. - sredstva za smirenje, antidepresivi, neuroleptici, Ali odvojeno takvi lijekovi (pilule i injekcije) neće imati nikakvog učinka. Bez psihoterapije, oni će samo prikriti simptome bez utjecaja na mehanizam za razvoj opsesivnih ideja. Vitaminska terapija, mineralni pripravci, kao i unos nikotina u određenim dozama koriste se kao eksperimentalne metode liječenja (međutim, nepovoljan učinak nikotina u ovom slučaju nije poznat).

Sljedeći videozapis govori o tretmanu opsesije.